以6东来鼓舌如簧的水平,是可以做到的。
——
后路手术完成后,要对后侧手术区域进行临时闭合,特殊的位置填塞纱布,切口用皮钉临时封闭,再贴上无菌医用膜。
将病人翻过来,变成仰卧位,重新消毒铺单,再做前路手术。
杨平行开腹,逐层切开,一路遇到的血管该结扎的全部提前结扎,没有因为漏过哪一根而导致出血。
这种先制人的止血技术,让术区十分干净,让人看起来非常舒服。
很快腹膜后腰2到腰4的椎体及肿瘤被显露出来。
腰2和腰3的肿瘤往前侵入腹腔,与腹主动脉和下腔静脉严重粘连,大血管壁已经受侵变性,杨平探查后,认为如果置之不理,以后形成主动脉夹层的风险极高,于是让宋云请血管外科支援,置入人工血管未雨绸缪。
这也是术前估计到的情况,血管外科也有准备,接到通知的时候,他们已经在手术室。
要是在三博医院,杨平根本不需要请血管外科,自己动手置入人工血管,全套自己搞定。
在三博医院,他可是拥有全外科权限,全国的外科医生,估计也只有他可以有这样特殊的待遇。
当然,他的助手也跟着有这种特殊待遇。
但是在协和不行,他的权限只在老本行-——骨科的范围内。
即使探查腹主动脉和下腔静脉,接下来的分离主动脉和下腔静脉,也是打擦边球,要是胡主任来做,这一步也需要基本外科和血管外科协同手术。
如果是紧急救命的情况,杨平会破例,现在不是紧急救命的时刻,只能依照医疗规章办事。
杨平始终认为,医生应该是理性的,而不是感性的。
协和血管外科左瑞庭主任带着两个助手前来支援,协和的血管外科每年要接诊很多主动脉夹层撕裂的急诊手术,所以左主任基本上没有周六周日的概念。
用他自己的话说,王府井步行街就在协和附近,从窗户可以看到那热闹的场景,但是他很少去逛,有时候只是透过窗户看一看,过过眼瘾,他基本上一年很少有休息,手术太多,做不过来。
被骨科叫来协作,左主任毫无怨言,他已经提前熟悉病情,这次带着助手只是看了几眼影像图片:“这个病人是要提前置入人工血管,不然九成可能术后出现主动脉夹层并撕裂,前不久我们就做过这样的手术,腹部肿瘤术后,当时肿瘤与主动脉粘连,外院术后三个月,主动脉夹层形成,从上往下撕了二十多厘米,好在送来及时,救过来了。”
左主任经验丰富,抢救过很多主动脉夹层的病人,三天两头从阎王爷那里抢人。
“刷手!”
左主任是个豪爽人,一声令下,带着两个助手去刷手上台。
外科医生,就好手术这一口。
——
杨平暂时退出来,双手藏进胸口的护手兜里休息。
“杨教授——”
趁左主任去洗手,手术暂停的间隙,邱若小声叫道。
杨平听到邱若的声音转头,这位器械护士正朝自己笑:“谢谢伱!”
“不客气!”
“你——看我准备的器械对吗?等下你要用的。”
杨平看了一眼,没错,就是这些器械。
其实邱若真的是个优秀的器械护士,不愧是协和的研究生,不过比起家里的小苏还是差了那么一点。
“没错,就是这些器械,稳住自己的度,不急。”
“嗯,谢谢!”
没想到这大教授还会回应自己,跟自己聊几句,她还以为杨平只会应付式的嗯几句呢。
(本章完)